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治疗羊角风的主要方法

时间:2021-9-13T14:02:57进入北京军海医院医生答疑区
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目前治疗羊角风的方法主要以药物治疗、手术治疗及神经调控治疗为主。首先,药物治疗应该在科医生的指导下,进行系统、正规的进行。羊角风的药物治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦羊角风诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制羊角风不发作,且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的羊角风类型或综合症,确定药物选择。

对于采用手术治疗羊角风,一般情况下不建议患者采用。必须符合以下几点的患者才可以考虑:

1、药物难治性羊角风;

2、部分患者虽然通过大剂量、或者多种抗羊角风药物联合应用,可以控制发作在每年12次以内,但是患者不能耐受药物的严重毒副作用。这些患者如果有明确的局限性羊角风灶,也可以考虑手术治疗;

3、伴有颅内明确病灶的症状性羊角风,一般都需要手术治疗。由于选择手术治疗羊角风风险大,一般情况下不建议实施。

一、药物治疗

药物治疗是首选的治疗羊角风的方法,常用的抗羊角风药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠等,其应用应根据发作类型而由医生选定药物,患者不可自行用药,以免产生不良后果。

由于羊角风是一种慢性病,因此,药物治疗羊角风也是一个长期的过程,不可能立竿见影。要在医生的指导下,根据不同的发作类型和病因,选准药物,确定比较佳剂量,坚持长期、规则用药,不能病情稍好就中断用药,也不能三天用这种药,两天用那种药。这样不仅疗效不佳,而且会使病症更加严重,只有在病情完全控制3年以上才可以慢慢减量,逐步停药。国内外大量的研究证明,如果接受正规的抗羊角风药物治疗,80.的患者可以得到有效地控制。

二、手术治疗

手术治疗羊角风的方法归纳为三大类型:切除(根除)脑部致痫部位组织、阻断羊角风发作向外传导的神经通络、特殊类型手术。主要的方法有病灶切除术、前颞叶切除术、海马切除术、大脑半球切除术、胼胝体切断术、多重软膜下横切术、小脑刺激术、杏仁核毁损术、迷走神经刺激术等。

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