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一般认为,雌激素可能增加对发作的敏感性,引起月经期癫痫的发作;而孕激素可以增加抑制性神经递质的活性,使神经细胞的兴奋性下降,从而起到抑制发作的作用。从月经前期开始,孕激素水平下降,雌激素和孕激素.的比值逐渐上升,故此阶段为发作峰期。月经来潮后10天,孕激素水平达到高峰,雌激素和孕激素的比值下降,故此阶段为发作的低峰期。抗癫痫yao物的代谢也随月经周期而变化。
许多生育期妇女的癫痫发作会在月经来潮前或月经期加重,一些患者的发作只出现在月经前或月经期,称之为月经性癫痫。月经加重发作的现象在症状性癫痫患者中更为突出,常见于那些已经有频繁发作者、有月经前紧张者,往往在月经前或在月经性出血时发作。月经与癫痫发作之间的联系可见于单纯部分性、复杂部分性及全身强直一阵挛性发作,但不同类型的发作和月经周期中的不同时期有关,这与月经周期中体内雌激素和孕激素的水平变化以及抗痫yao血yao浓度的变化有关。
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